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Clomifen: eine Optimale Alternative für Weibliche Unfruchtbarkeit

Weibliche Unfruchtbarkeit ist eines der umstrittensten Probleme im Allgemeinen. Dies liegt daran, dass wir jahrzehntelang dachten, dass Männer die wahre Ursache für die Unfähigkeit waren, sich zu vermehren, aber im Laufe der Zeit merkten wir, dass dies ein eher Missverständnis war.

Sowohl Männer als auch Frauen haben sexualsysteme, die ziemlich Komplex sind, und überall kann etwas schief gehen. Es gibt nicht nur eine anatomische Veränderung (Z. B. eine Gebärmutter mit veränderter innerer Umgebung), sondern auch hormonelle und funktionelle Veränderungen.

So wie sich die Technologie über viele Jahre entwickelt hat, so auch die Pharmaindustrie. Wir konnten nicht nur unglaubliche Entdeckungen entdecken, die im funktionieren unseres Körpers verborgen sind, sondern wir konnten auch die Möglichkeiten erhöhen, solche heiklen Probleme wie Unfruchtbarkeit zu bekämpfen.

Clomiphen ist zweifellos eine der besten verfügbaren Optionen, wenn es darum geht, die Wahrscheinlichkeit der Fortpflanzung zu erhöhen. Dieses Medikament ist als "Induktor" bekannt, aber nur bei Frauen, die nicht Eisprung oder Eisprung sehr Niederfrequenz.

Dieses Medikament ist sehr effektiv, wenn es kein hormonelles problem gibt oder wenn nicht, ist der Hypothalamus-Hypophysen-eierstocktrakt (verantwortlich für die direkte Regulierung des weiblichen Fortpflanzungssystems) in perfektem Zustand. Die Idee ist, dass Clomifen den Eisprung erzeugen und schwangere Frauen erzeugen kann.

Im Gegensatz zu anderen Techniken ist das Risiko einer Zwillingsschwangerschaft nicht so hoch. Oft kann es sogar als diagnostisches Werkzeug verwendet werden, um zu bestätigen, dass die Frau noch Eierstöcke in Ihrem reservoir hat. Darüber hinaus kann es wahrscheinlich verwendet werden, um ovulationszyklen zu regulieren und die Chancen auf künstliche Befruchtung zu erhöhen.

Dieses Medikament ist so nützlich, dass es sogar die Spermienzahl bei männlichen Patienten mit fortpflanzungsstörungen wie idiopathische Oligospermie (eine der häufigsten) erhöhen kann. Lassen Sie uns ein wenig mehr über Clomifen und sein Potenzial auf unserem Körper wissen.

Wie funktioniert es?

Clomifen wird als selektiver östrogenrezeptormodulator (SERM) klassifiziert, was in einfacheren Worten bedeutet, dass es mit den Molekülen interagieren kann, die für die Wahrnehmung und Wirkung in Gegenwart von östrogen verantwortlich sind.

Lassen Sie uns schnell die größeren generalitäten dieses Fortpflanzungssystems und die Achse verstehen, die es steuert. Kurz gesagt, es gibt drei Organe, die das ganze system kontrollieren: den hypothalamus, die Hypophyse und den Eierstock. Diese tun dies durch Hormone wie LH, FSH, Progesteron, östrogen usw. Jeder hat eine wichtige und entscheidende Funktion, aber darüber hinaus fungieren Sie als boten zueinander.

FSH-und LH-Spiegel können die Freisetzung von östrogen erhöhen oder hemmen und Umgekehrt. Es ist ein ziemlich komplexer Prozess, der von den blutkonzentrationen jedes dieser Hormone abhängt, und dies gibt dem Fortpflanzungssystem Leben und Funktion.

Doch wo kommt Clomifen her? Einfach: es kann "negatives feedback" blockieren. Stellen Sie sich vor, dass Ihre Eierstöcke bereits genug Hormone haben, um zu funktionieren (von der Hypophyse), was macht es dann? Es sendet eine Nachricht an den hypothalamus, um den Zyklus zu stoppen und die Produktion zu verringern.

Was clomiphene tut, ist, dass es diese Nachricht blockiert. Jetzt wird Ihr hypothalamus verstehen, dass es immer noch zu wenige Hormone gibt und daher wird es die Produktion der Mediatoren erhöhen (oder zumindest nicht begrenzen), was dazu führt, dass Ihre Eierstöcke weiter arbeiten und nichts wird Sie stoppen.

Dies gibt den Eierstöcken grünes Licht, um die Eier zu produzieren und Sie normalerweise in die Eileiter freizugeben. Natürlich sind alle vermittelnden Hormone wie FSH und LH sowie der berühmte GnRH an diesem Weg beteiligt.

Die Idee ist, dass Clomifen "Oozyten" (die involvierte form) erlaubt, sich bei allen Frauen zur Reife zu entwickeln. Östrogen, das ein Produkt dieser sich entwickelnden Follikel ist, ermöglicht es dem endometrium (der inneren Schicht des uterus, wo die zygote implantiert wird), sich zu vermehren. Darüber hinaus wird es auch die Ausweisung des Eies selbst aus den bereits Reifen Follikeln fördern.

Sobald der Eisprung Auftritt, bildet sich das corpus luteum: ein Schlüsselstück des normalen hormonzyklus, der die Zunahme von Progesteron, dem wahren schwangerschaftshormon, ermöglicht. Dies bereitet das endometrium auf die implantation vor und verbessert alle notwendigen Umweltbedingungen.

Aus diesem Grund sollte Clomifen früh im Menstruationszyklus verwendet werden, wo es nur östrogen erhöhen kann, um den Eisprung zu fördern, aber die progesteronproduktion und die implantation der zygote in die Gebärmutter nicht verändert. Dies ist ein ziemlich heikler Prozess, der von einem Spezialisten umgesetzt werden muss.

Normalerweise ist die ideale Zeit für die Verwendung dieses Medikaments zwischen Tag 5 und 9 des Menstruationszyklus, der als follikelphase bekannt ist. Frauen ovulieren 5 bis 10 Tage nach der letzten Dosis des clomiphen-Zyklus, jedoch ist jeder Körper anders und spezielle und personalisierte Anpassungen können notwendig sein.

Es sollte betont werden, dass Clomifen selbst ein schwacher östrogen-agonist ist, so dass es (direkt) auf Gewebe wirken kann, die auf östrogen reagieren, wie endometrium, vagina, Gebärmutterhals und so weiter.

Im Falle des Gebärmutterhalses kann es die Produktionskapazität von Zervixschleim verändern und Sekrete erzeugen, die die Beweglichkeit der Spermien und damit die Konzeption begünstigen. Auf der anderen Seite kann dieses Medikament bei manchen Frauen trockenen, dicken Schleim verursachen, der dem Sperma nicht hilft, sein Ziel zu erreichen.

Es gibt viele Medikamente, die mit Clomifen interagieren können, da wir über eine spezifische Hormontherapie sprechen, die für Frauen mit polyzystischem ovariensyndrom nützlich ist. Dies ist wichtig, weil Ihr Spezialist sollte selektiv auf die Medikamente, die er oder Sie in Verbindung mit diesem Medikament verwenden, um mögliche Nebenwirkungen zu verbessern.

Eines der am häufigsten verwendeten Hilfsmittel ist octreotide, ein ziemlich neues Medikament, das androgensekretion, LH-Spiegel und sogar die Inzidenz des berühmten ovarialhyperstimulationssyndroms verringern kann, das oft die Verwendung von Clomifen begleitet. Dennoch ist es notwendig zu betonen, dass dies ein Medikament für den medizinischen Gebrauch ist, das aufgrund der verschiedenen Komplikationen nach der Anwendung überwacht werden muss.

Bei Männern mit idiopathischer Oligospermie, bei denen Clomifen nachweislich wirksam ist, ist der Wirkmechanismus ziemlich ähnlich mit dem Unterschied, dass der wichtigste Effekt auf der Ebene der Hoden liegt, wo die Testosteron-und Spermienproduktion erhöht ist. Das Volumen und die Dichte nehmen zu, obwohl es die Qualität des Spermas selbst nicht verbessert.

Pharmakokinetik: wie Clomifen sich in Ihrem Körper Bewegt

Es ist wichtig für Sie zu wissen, dass dieses Medikament oral verabreicht wird und sowohl im Magen als auch im Zwölffingerdarm sehr leicht absorbiert wird. Einige der in Clomifen gefundenen verbindungen (da es sich um eine Kombination mehrerer Moleküle handelt) haben unterschiedliche Parameter, die noch nicht gut aufgeklärt sind.

Sowohl das Medikament selbst als auch jeder der produzierten Metaboliten werden Dank der Galle fast vollständig durch den Kot eliminiert. Manchmal kann sich ein Teil der Metaboliten in unserer Leber ansammeln, aber ohne ein echtes problem darzustellen,da die Plasmakonzentrationen die zulässigen und sicheren Grenzen nicht überschreiten. All diese Daten basieren natürlich auf wissenschaftlichen beweisen.

Wie Clomifen zu nehmen?

Zunächst müssen wir betonen, dass diese Behandlung nur von einem Arzt durchgeführt und überwacht werden sollte, vorzugsweise einem Spezialisten im weiblichen Fortpflanzungssystem (Gynäkologe) oder zumindest einem unfruchtbarkeitsspezialisten. Denken Sie daran, dass dies eine fast hormonelle Therapie ist, so dass es sehr empfindliche Nebenwirkungen haben kann, die wir später erklären werden.

Darüber hinaus ist es notwendig, dass Sie wissen, dass jede person eine völlig personalisierte Behandlung haben sollte, angepasst an die Grundbedürfnisse und Anforderungen, die von der zugrunde liegenden Pathologie und den Auswirkungen auf unseren Körper abhängen. Nicht alle Menschen brauchen die gleiche Dosis oder die gleichen Zyklen.

Bei Frauen beträgt die Standarddosis, zumindest die anfängliche, 50 mg einmal täglich, für etwa fünf Tage (die besonders zwischen Tag 5 und 9 des Menstruationszyklus liegen sollten). Für Frauen mit PCOS allein kann die Anfangsdosis etwas geringer sein (bis zu etwa 25 mg einmal täglich).

Andere Besondere Fälle sind Frauen mit jüngsten Menstruationsblutungen oder induzierten Blutungen, bei denen die Therapie 5 Tage nach Beginn des Zyklus, einen Tag nach dem blutungsstopp beginnen sollte. Bei Frauen, die in letzter Zeit keine Blutung hatten, gibt es kein großes problem. Wenn der Eisprung bei diesem strengen Dosierungsschema nicht Auftritt, kann es notwendig sein, die Dosen während der gleichen 5 Tage des Zyklus etwas mehr zu erhöhen.

Es gibt jedoch verschiedene Protokolle und wissenschaftliche Studien, die behaupten, dass es möglich ist, 200mg pro Tag zu erreichen, obwohl Nebenwirkungen auch explodieren. Wenn der Eisprung nach 3 kontinuierlichen Zyklen nicht Auftritt, sollte die Diagnose überdacht werden, da die Wirksamkeit dieses Medikaments ziemlich hoch ist.

Selbst wenn ein Versuch für sechs Zyklen (entspricht etwa 6 Monaten) durchgeführt wird, kann Clomifen nicht wieder verwendet werden. Es sollte als eine der Optionen zur überwindung der weiblichen Unfruchtbarkeit verworfen werden.

Wie wir jedoch erwähnt haben, sind die einzigen Menschen, die Clomifen verwenden können, keine Frauen, auch Männer. Idiopathische Oligospermie ist mit diesem Medikament behandelbar. Obwohl mehrere verschiedene dosierungsschemata verwendet werden, ist die Tatsache, dass durch die Verwendung von 25 mg pro Tag für ca.

Es wurde auch mit täglichen Behandlungen mit 25mg pro Tag und noch höheren Dosen bis 50mg pro Tag versucht. Natürlich erfordert all dies eine detaillierte und sehr professionelle überwachung der Spermienzahl und Motilität während der gesamten Behandlung. Dies wird bis zur Schwangerschaft angewendet oder 12 Monate erreicht, wo verstanden wird, dass das Medikament nicht wirksam ist.

Algorithmus zur Behandlung verschiedener Formen der Unfruchtbarkeit

Kontraindikationen: Wann kann ich Clomifen nicht verwenden?

Wie wir von Anfang an erwähnt haben, ist Clomifen nur für jene Frauen wirksam, die einen völlig intakten h-H-O (hypothalamus-Hypophyse-Eierstock) Trakt haben. Wenn dies nicht der Fall ist, haben wir nur unerwünschte Nebenwirkungen. Daher ist die erste berüchtigte Kontraindikation, dass es bei Patienten mit einer Veränderung dieses Systems nicht angewendet werden kann.

Darüber hinaus einige andere Fälle wie Patienten, die Insuffizienz haben (Nebennieren, Hypophyse, etc.) oder eine andere Veränderung im system, kann nicht mit diesem Medikament behandelt werden. Es wird einfach keine Reaktion aufgrund des Wirkmechanismus von Clomifen geben. Andere Dinge, die östrogenspiegel senken, wenn Sie mit Clomifen behandelt werden können.

Es ist nicht möglich, dass ausländische Drogen verwendet werden, um die Wirkung dieser Droge zu steigern. Eine der bequemsten und erforschten Optionen ist octreotide, aber außerhalb davon gibt es nicht viele Optionen, die sich in diesem Fall als nützlich erwiesen haben, auch für Männer.

Natürlich kann Clomifen wie jedes andere Medikament der Welt nicht bei Patienten oder Menschen mit Allergien oder überempfindlichkeitsreaktionen angewendet werden. Überempfindlichkeit gegen das Medikament oder eine der Komponenten der Formel muss ausgeschlossen werden. Es ist sogar notwendig, Neoplasmen oder funktionelle Veränderungen auszuschließen, die mit dem Medikament interagieren können.

Im Falle von Männern ist die einzige wirkliche Indikation idiopathische Oligospermie (aus unbekannter Ursache trotz mehrerer Studien). Daher muss alles andere, was versucht, es zu behandeln, völlig kontraindiziert sein. Es ist weder funktionell noch gesund, andere Krankheiten mit diesem Medikament zu behandeln.

Einige verfügbare Studien behaupten, dass Clomifen als Karzinogen oder zumindest als wichtiger Risikofaktor für die Entwicklung bestimmter Krebsarten wirken kann. Einige wollten sogar (mit hohen spekulationsraten) berichten, dass Clomifen, weil es den östrogenspiegel erhöht (die Voraussetzung für den Eisprung), die Entwicklung von Eierstockkrebs und Brustkrebs beeinflussen kann, für die östrogenexposition der wichtigste Risikofaktor ist.

In mehreren Studien, wie einer Langzeitstudie an fast 1200 unfruchtbaren Frauen, war die Inzidenz von Krebs in der Gruppe, die einer Clomifen-Therapie unterzogen wurde, jedoch nicht signifikant. Weder Eierstockkrebs noch Brustkrebs waren signifikant. Obwohl viele weitere Studien erforderlich sind, sind diese Ergebnisse wichtig und unterstützen den Einsatz dieser Therapie.

Viele Studien müssen an Frauen durchgeführt werden, die Clomifen verwenden werden, nicht nur um die Ursache zu bestätigen, sondern auch um andere mögliche Pathologien auszuschließen, die derzeit mit der zu behandelnden Ursache koexistieren. Zum Beispiel ist es nicht möglich, dieses Medikament bei Frauen mit einer Ovarialzyste (es sei denn, es ist auf polyzystisches ovarialsyndrom zurückzuführen) oder eine ernsthafte Veränderung der Eierstöcke zu verwenden.

Um das Risiko zu minimieren, ist es notwendig, mit sehr niedrigen Dosen zu beginnen, um den Eisprung zu induzieren. Wenn also eine zugrunde liegende Kontraindikation nicht identifiziert wurde (Z. B. ein tumor), dann wird es Zeit sein, den Patienten zu behandeln und vorsichtig über seine Entwicklung zu sein.

Es ist auch notwendig zu wissen, dass jede person anders ist und anders auf die Verwendung dieser Droge reagiert. Die expression auf den östrogenrezeptoren kann je nach Genetik variieren. Daher können einige Frauen viel empfindlicher auf die Verwendung dieser Droge sein. Dies ist ein weiterer zwingender Grund, mit niedrigen Dosen zu beginnen.

Alle Patienten sollten auch trainiert werden. Bei Symptomen der Vergrößerung der Eierstöcke, die nicht nur Schmerzen, sondern auch übelkeit und Erbrechen sein können, sollten Sie sofort aufhören. Denken Sie daran, dass Clomifen eine ziemlich empfindliche Droge ist. Hyperstimulation des Eierstocks ist ein ziemlich wahrscheinliches Syndrom, also muss es rechtzeitig behandelt werden. Die maximale Vergrößerung sollte mehrere Tage nach dem Ende der Behandlung bemerkt werden, so dass das follow-up erschöpfend sein sollte.

Auf der anderen Seite erinnern wir uns, dass dieses Medikament einen Leberstoffwechsel hat und von der Galle ausgeschieden wird. Diejenigen, die an Leberproblemen litten, sollten bewertet werden, um zu sehen, ob es möglich ist oder nicht, Clomifen zu verwenden. Denken Sie daran, dass, wenn es nicht metabolisiert wird, wird es in unserem Körper in einer schädlichen Weise ansammeln, übermäßig die Menge an östrogen und verursacht viele Nebenwirkungen.

Es gibt viele Fälle, in denen Clomifen verwendet werden kann, obwohl es mit großer Vorsicht erfolgen muss. Dies ist der Fall von Patienten mit thrombophlebitis oder aktiven embolischen Erkrankungen, major depression, Psychose usw. Es gibt viele Ursachen, die keine direkte Kontraindikation sein können, aber Sie sind Fälle, in denen es besser ist, dieses Medikament nicht zu verwenden.

Seiteneffekte

Wie alle Drogen in der Welt heute hat Clomifen Nebenwirkungen. Laut den Spezialisten für die Erstellung und überwachung dieses Medikaments sind Sie jedoch gut verträglich und ermöglichen die Fortsetzung der Behandlung.

In vielen Fällen erleben Patienten vasomotorische "Hitzewallungen" (mehr als 10%), die normalerweise nach Clomifen-Exposition ohne größere Komplikationen verschwinden. Darüber hinaus sind einige Veränderungen, die auch auftreten können, beckenbeschwerden (ohne strukturelle Veränderungen), übelkeit, Erbrechen, Brustschmerzen, Müdigkeit und sogar Kopfschmerzen.

In sehr wenigen Fällen können Schmerzen im Zusammenhang mit dem Eisprung auftreten, Tage nach der Verwendung von Clomifen, so dass es keine großen Probleme gibt. Es ist normal, dass die Gebärmutterschleimhaut (und der rest der anatomischen Strukturen des Fortpflanzungssystems) bestimmte Veränderungen aufgrund der anhaltenden Exposition gegenüber hohen östrogenmengen hat, da dies die Wirkung des Medikaments ist.

Leider kann in einigen Fällen eine kontraproduktive Wirkung auftreten, was die Zunahme der Dichte des zervikalen und uterinen Schleims ist, der die korrekte Bewegung des Spermas zum ei nicht zulässt. Auch typische Symptome der menopause wie vaginale Trockenheit können auftreten.

Eine von sieben Frauen scheint Veränderungen am Eierstock zu erfahren, bei denen ein unkompliziertes abnormales Wachstum oder eine Vergrößerung beobachtet werden konnte. Es kann notwendig sein, bestimmte tests während des gesamten Prozesses durchzuführen, um sicherzustellen, dass keine zusätzlichen änderungen auftreten und dass alles innerhalb der normalen Grenzen der clomiphen-Verwendung.

Wie wir erwähnt haben, kann dieses Medikament bei Frauen, die anfälliger dafür sind, OHSS verursachen, weil Sie viel mehr Rezeptoren als normal haben, obwohl östrogenspiegel niedrig sind. Es ist notwendig zu betonen, dass die plasmaaktivität bestimmter wichtiger Enzyme in unserem Körper in Verbindung mit diesem Syndrom verändert werden kann, was andere Nebenwirkungen verursacht.

Die schwersten Fälle haben Auswirkungen wie Bauchschmerzen und Dehnung, übelkeit, Gewichtszunahme, sogar Aszites, Atembeschwerden und andere Lungenprobleme gezeigt, die unser Körper daran hindern können, normal zu funktionieren. Darüber hinaus beinhalten bestimmte Studien die abnormale Ansammlung von Flüssigkeit in bestimmten teilen unseres Körpers, wie Lunge, Herz und Bauch.

Schließlich ist anzumerken, dass einige Patienten bei mindestens 1,5% der Patienten Sehstörungen im Zusammenhang mit einer normalen Behandlung gezeigt haben. Trotzdem ist dies sehr selten, kann aber zunehmen, da die Dosis für jeden einzelnen benötigt erhöht. Es ist auch wichtig zu beachten, dass die begleitenden Symptome in diesem Fall doppeltes sehen, verschwommenes sehen, Flecken und Blitze (szintillationsskotome) und sogar Photophobie (lichtbeschwerden) sind.

Sehr wenige Fälle wurden beschrieben, in denen die Sehschärfe stark abnimmt, wie Blindheit. Darüber hinaus können visuelle Symptome mit anderen Medikamenten akzentuiert werden, die nicht vollständig für Unfruchtbarkeit zugelassen sind.

Andere Nebenwirkungen, wie dermatologische und zentralnervensystemreaktionen, haben eine Frequenz von weniger als 1%, also sollten wir uns darüber nicht wirklich sorgen machen. In dieser Gruppe können Erythem, Haarausfall, Juckreiz, Psychose, Schlaflosigkeit, Unruhe usw. auftreten.

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Weibliche Unfruchtbarkeit: Warum kann ich nicht Schwanger werden?

Fruchtbarkeit und Unfruchtbarkeit sind sehr heikle Themen, die im Laufe der Zeit aufgrund der Vielfalt der alternativen zur Bekämpfung verdrängt wurden. Sowohl Männer als auch Frauen sind die Ursache für dieses problem, und wir können nicht nur eine Schuld.

In der Tat ist das Konzept der Unfruchtbarkeit ein Inklusives. Es basiert nicht auf dem problem einer Frau oder eines Mannes, sondern auf dem eines Paares. Kurz gesagt, es ist die Unfähigkeit eines sexuell aktiven Paares, das nicht verhütet ist, eine Schwangerschaft zu erreichen, nachdem es-richtig - für ein Jahr.

Lass uns ein wenig zurückgeben. Erstens, wie kommt es zu einer Schwangerschaft? Was braucht es? Wir müssen verstehen, wie alles funktioniert, um an die Wurzel des Problems zu kommen.

Im Prinzip braucht es sowohl ein ei als auch ein Sperma. Dies sind zwei spezialisierte fortpflanzungszellen, die für eine Schwangerschaft unerlässlich sind. Der Eierstock muss richtig funktionieren und mindestens ein ei pro Monat aus jedem der Eileiter freisetzen.

Auf der anderen Seite muss das Sperma des Mannes von der vagina zu den Eileitern Reisen und das ei befruchten können. Das ei wiederum muss sich nach der Befruchtung in die Gebärmutter bewegen und implantieren. Dies ist der normale Weg für fortpflanzungszellen.

Viele Leute glauben, dass dies ein problem für Männer ist, aber es ist nicht. Statistisch gesehen beziehen sich nur 40% der Fälle auf weibliche Unfruchtbarkeit. Dies zu verstehen ist der erste echte Schritt, den wir machen müssen, um zu verstehen, was wirklich in unserem Körper vor sich geht.

Ursachen der Weiblichen Unfruchtbarkeit

Der Fokus dieses Artikels liegt auf den Ursachen der weiblichen Unfruchtbarkeit. Nicht nur, weil es so viele von Ihnen gibt, sondern weil zu wissen, was das problem ist, der einzige Weg ist, nach einer Lösung zu suchen und zu finden, die wirklich effektiv ist. Selbst in den komplexesten Fällen war es möglich, ein Produkt zu erhalten.

Aber was passiert in unseren Körpern? Warum können wir keine Kinder haben? Unsere erste Empfehlung ist, dass Sie zu einem Spezialisten gehen, der Ihnen einen Allgemeinen überblick über Ihr problem geben kann, abhängig von den Veränderungen, die es gibt, aber wir kommentieren auch die häufigsten - und wichtigsten-Ursachen der weiblichen Unfruchtbarkeit:

Anovulation

Mehr als 20% der Fälle sind auf anovulation zurückzuführen, der Begriff für das fehlen des Eies bei einer fruchtbaren Frau. Oft wird es von Problemen im Menstruationszyklus (Amenorrhoe oder Oligomenorrhoe) begleitet, aber Frauen, die nicht Eisprung können mehrere Symptome gleichzeitig leiden.

Anovulation wiederum kann viele Ursachen haben und mit verschiedenen Faktoren verbunden sein, vor allem im hormonellen Bereich. In der Tat ist dies die Hauptursache für die frühe menopause.

Manchmal ist es mit "überlegenen" Problemen verbunden, die sich im hypothalamus oder in der Hypophyse befinden, oder Störungen im Gleichgewicht, die zwischen der Hypophyse und den Eierstöcken bestehen müssen, oder eine Störung der Eierstöcke selbst. Was auch immer das problem ist, es ist eine der häufigsten und wichtigsten Ursachen, die behandelt werden müssen (und können).

Hyperprolaktinämie

Eines der zentralen Hormone der Hypophyse ist Prolaktin, das nach der Geburt des Babys eine entscheidende Rolle spielt und Sie stillen müssen, da dies der wahre Milchproduzent ist. Es gibt jedoch einige Fälle, in denen es abnormal zu sekretieren beginnt, was direkte Komplikationen und natürlich Unfruchtbarkeit erzeugt.

Das erste symptom und vielleicht das einzige wichtige ist, dass Frauen (ohne Schwanger zu sein) Milch ohne Kontrolle absondern. Obwohl es manchmal unbedeutend erscheint (weil es sehr kleine Mengen sein können, da es ausreicht, mehrere schwangerschaftsprozesse zu hemmen).

Die häufigsten Ursachen sind Schilddrüsenprobleme, gutartige Tumoren, einige Medikamente, stress und sogar orale Kontrazeptiva. Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache gibt es spezifische Behandlungen und Therapien.

Polyzystisches Ovarialsyndrom

Dies ist vielleicht eine der häufigsten Störungen bei Frauen (im Allgemeinen) und eine der am häufigsten diagnostizierten. Wir sprechen über polyzystisches ovariensyndrom, wenn die Eier, die Hormone produzieren und in die Röhren freigesetzt werden sollen, wie Sie im Eierstock gefangen werden.

Da die Eier wachsen, aber nie freigesetzt werden, erscheinen viele Zysten (kleine, flüssigkeitsgefüllte, kreisförmige Formationen) in den Eierstöcken. Es muss behandelt werden, damit Sie Schwanger werden können, es ist jedoch möglich.

Einige Symptome, die PCOS begleiten können, sind unregelmäßige menstruation (sogar stoppen), Gewichtszunahme, übermäßiges Haar, Akne, fettige Haut usw. Dies sind alles direkte Veränderungen in PCOS und sind in den meisten Fällen mit insulinstörungen verbunden.

Ja, das gleiche Hormon, das bei diabetes fehlt, kann diese Krankheit auslösen, aber in diesem Fall stimmt das Gegenteil. Mit anderen Worten, es zirkuliert zu viel insulin und es verändert jedes unserer Systeme, besonders das Fortpflanzungssystem.

Unzulänglichkeit

Stellen Sie sich für eine Sekunde vor, dass Sie alles perfekt haben (nicht nur Ihre Eierstöcke, sondern den rest Ihres Fortpflanzungssystems). Die Eier wachsen und werden normalerweise freigesetzt, aber... es gibt nicht genug von Ihnen. Dies ist eierstockversagen.

Von dem Moment an, in dem Sie geboren werden, variiert die Anzahl der Eier, die bei Ihnen sind, nicht. Es ist nicht wie andere Zellen, die sich nur regenerieren, sterben und wiedergeboren werden. Im Falle der Eierstöcke geschieht dies nicht, Sie haben von Geburt an eine eierstocklast und verlieren Sie nur im Laufe der Jahre.

Einige Frauen haben weniger Eier als andere, so dass reserve viel schneller erschöpft ist und was frühe Symptome zeigt (menopausale Symptome, natürlich).

Jenseits des Eierstocks

Sie dachten, das einzige, was falsch sein könnte, war der Eierstock? Es ist nicht. Es steckt viel mehr dahinter. Wie wir bereits erklärt haben, hat das spermatozoon einen langen Weg und alles in diesem Weg kann verändert werden und eine Befruchtung verhindern.

Wir gehen von oben nach unten. Sobald das ei aus dem Eierstock vertrieben wird, wohin geht es? Nun, der einzige Ort, den es kann: die Eileiter. Dies sind zwei Röhren, die von den Eierstöcken in die Gebärmutter gehen und den befruchtungsort überwachen (da in 95% der Fälle eine Verbindung zwischen Sperma und ei besteht).

Viele Krankheiten, insbesondere sexuell übertragbare Krankheiten, können die Form und Struktur der Eileiter verändern. Dies würde nicht nur den Aufstieg des Spermas aus dem uterus erschweren, sondern es dem ei auch erschweren, normal abzusteigen. Darüber hinaus tritt etwas wichtiges auf: es gibt Veränderungen in der kleinen Umgebung der Rohre.

Was bedeutet das? Dass es Veränderungen im pH-Wert oder in der Bewegung der Zilien und Schleimhaut in dieser region gibt. Dies bedeutet, dass das Sperma auf dem Weg sterben kann, weil die Bedingungen dafür nicht geeignet sind.

Dies ist jedoch nicht das einzige. Was ist jenseits der Röhren? Nun, der uterus. Es ist auch Häufig, dass es klassische Veränderungen in diesem organ gibt, die nicht nur Veränderungen wie die der Eileiter beinhalten, auch durch sexuell übertragbare Krankheiten verursacht (häufiger), aber auch Veränderungen in anderen Aspekten.

Zum Beispiel ist der Zervixschleim entscheidend für die erste Adhäsion und für die spätere Schwangerschaft. Wenn es keinen guten Zervixschleim gibt, gibt es keine Schwangerschaft oder ein sehr hohes Risiko, ihn zu verlieren.

Aber ist das alles? Gibt es sonst nichts, was passieren kann? Leider ist dies eine wirklich lange Liste, die hier nicht endet. Andere Arten von Problemen wie stress, schwere Krankheiten (Bluthochdruck, diabetes, etc.), Probleme mit Sexualität, Alter, Gewicht. Es gibt zu viele Ursachen zu erwähnen, so dass das Studium von Menschen mit Unfruchtbarkeit ziemlich gründlich sein kann.

Diagnose Der weiblichen Unfruchtbarkeit

Das erste, was wir Ihnen vorher gesagt haben, ist, dass Sie zu einem Spezialisten gehen, damit Ihre Diagnose ein wenig mehr gerichtet werden kann. Glauben Sie uns, es ist ziemlich lang und Komplex und die Lösung kann unter tausenden von verschiedenen Daten versteckt werden, so ist es besser, einen Spezialisten zu haben, der Ihren Fall persönlich kennt und Sie besser führen kann.

Um eine eindeutige Schlussfolgerung zu erreichen, was Ihr problem ist, ist das erste, was zu tun ist, einen hormontest zu haben. Nicht nur östrogen (das ist die bekannteste) bewertet, sondern auch andere wichtige Hormone in der Funktion Ihres Körpers: LH, FSH, HCG, TSH, etc. Es ist eine ziemlich umfassende Studie, aber es bietet viele Informationen.

Natürlich ist all dies notwendig, weil der Zweck für Sie ist, Kinder zu haben, aber die Ursache der Unfruchtbarkeit kann versteckt und überlappend unter mehreren Prozessen sein, die Sie gleichzeitig angreifen können. Außerdem ist es erwähnenswert, dass die änderungen oft irreversibel sind, daher ist die einzige alternative, nach neuen Optionen zu suchen, um Schwanger zu werden.

Wenn die Eileiter aufgrund einer früheren Erkrankung wie einer sexuell übertragbaren Krankheit betroffen sind, kann Ihr Spezialist nach den Eiern suchen, die aus Ihren Eierstöcken stammen und eine praktikable alternative zur Schwangerschaft finden. Obwohl es Komplex sein kann, ist es immer noch möglich.

Behandlung von Unfruchtbarkeit

Wie wir gesprochen haben, kann die Behandlung wirklich Komplex sein und hängt direkt von der Ursache ab. Wir können keine Allgemeine Antwort geben, da jeder Fall seine optimale Lösung haben wird, wenn wir Ihnen jedoch etwas sagen können: in den meisten Fällen ist es möglich, Schwanger zu werden.

Um es zu erreichen, ist es notwendig, strenge diagnostische Stadien und einige therapeutische Methoden zu Durchlaufen, wobei natürlich die verschiedenen Techniken, die es gibt, um den Sexualakt zu verbessern, immer an Erster Stelle stehen. Denken Sie daran, Teil des Schlüssels ist, dass das Sperma gut Reisen kann, also ist ein push nie zu viel.

Lass uns für eine Sekunde von weniger zu mehr gehen. Ihr Arzt sollte die zugrunde liegende Ursache, Ihr Alter, den anatomischen Zustand Ihrer Fortpflanzungsorgane analysieren und dann zu einem Konsens kommen. Was sind die alternativen, die Sie haben? Hier sind die wichtigsten:

Hormontherapie

Clomifen zum Beispiel ist eine der interessantesten Optionen, um den Eisprung zu fördern (bei Frauen, die keinen Eisprung haben), einschließlich FSH-und LH-Injektionen. Es kann sogar für Frauen arbeiten, die keine klare Ursache finden können. Sie kombinieren es jedoch oft mit intrauteriner Besamung und anderen speziellen Prozessen, um die Chance auf eine Schwangerschaft um einen hohen Prozentsatz zu erhöhen.

Denken Sie daran, das hängt vom Patienten ab. Wenn es eine anatomische Veränderung (wie ein problem in der Gebärmutter und Röhren) gibt, werden wir nichts mit einer hormonellen Lösung tun, es ist notwendig, das Zentrum des Problems anzugreifen.

Chirurgie

Dies kann die ideale alternative für Frauen wie die, die wir vorschlagen. Wenn Sie Probleme im uterus (Myome, uteruspolypen, Narbengewebe usw.) oder in den Tuben haben, kann dies eine ideale option sein. Auch bei Frauen mit tubenblockade kann es helfen. Dennoch gibt es auch Dinge, die mit der Operation nicht so gut sind wie Eileiterschwangerschaft.

Eine änderung der normalen Anatomie einer Frau kann dazu führen, dass der Fötus an einer abnormalen Stelle (Eileiterschwangerschaft) implantiert wird. Daher muss die Operation richtig vorbereitet sein und die Zukunft muss geplant werden.

Assistierte Reproduktion

Dies ist vielleicht eine der komplexesten, aber auch effektivsten Maßnahmen. Es beinhaltet das mischen des Spermas mit einem ei außerhalb des Körpers und den Versuch, den resultierenden embryo in die Gebärmutter zu übertragen. Manche Frauen benutzen ein spenderei, falls Sie nicht Ihr eigenes benutzen können.

Ohne Zweifel ist weibliche Unfruchtbarkeit ein radikal wichtiges problem, wie bei männlicher Unfruchtbarkeit. Obwohl es keine endgültige Lösung gibt, gibt es sicherlich bestimmte Optionen, um die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zu verbessern und zu erhöhen.

By: Dr. Joan Berman